# 针灸治症：妇科疾病与孕产调理


## **一、痛经与月经不调**  
### **1. 痛经（寒凝血瘀）**  
- **特效穴**：  
  - **三阴交**（脾经，按压痛点下针，立止疼痛）。  
  - **血海**（加强活血，与三阴交配伍）。  
- **辅助治疗**：  
  - **灸关元、中极**（温宫散寒）。  
- **禁忌**：经期禁房事、生冷饮食。  

### **2. 月经下血不止**  
- **急救穴**：  
  - **隐白**（脾经井穴，针双侧，留针20分钟，当日或次日止血）。  

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## **二、赤白带下**  
### **1. 辨证分型**  
- **赤带（湿热）**：色深味臭，**针隐白、带脉、阴陵泉**（清热利湿）。  
- **白带（寒湿）**：色淡无味，**灸隐白、白环俞**（温化寒湿）。  

### **2. 通用配穴**  
- **近取穴**：水道、归来、曲骨（任脉）。  
- **远取穴**：临泣（带脉）、三阴交（健脾祛湿）。  

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## **三、子宫/卵巢肿瘤**  
### **1. 诊断要点**  
- **更年期后月经仍规律**：提示肿瘤可能（代谢异常）。  
- **触诊**：少腹硬块拒按为实，喜按为虚。  
- **压痛点**：三阴交（实症拒按，虚症喜按）。  

### **2. 治疗原则**  
- **隔姜灸天应穴**（肿瘤对应体表位置）。  
- **止血**：隐白（异常出血时用）。  
- **行阳消积**：灸痞根、消积穴（第十三椎旁开3.5寸）。  

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## **四、孕产期调理**  
### **1. 禁忌与原则**  
- **禁针穴**：合谷（补则气旺易堕胎）、三阴交（泻则血虚易流产）。  
- **安胎**：补三阴交、泻合谷（血旺气衰为安）。  

### **2. 常见问题处理**  
#### **（1）胎位不正**  
- **至阴穴**（膀胱经，小趾外侧，灸或针1次可矫正）。  

#### **（2）妊娠呕吐**  
- **公孙+内关**（宽胸止呕）。  
- **中脘+足三里**（和胃降逆）。  

#### **（3）妊娠水肿**  
- **三皇穴**（阴陵泉、地机、三阴交）+ **太溪**（利水消肿）。  

#### **（4）便秘**  
- **支沟+照海**（通便不伤胎）。  

### **3. 产后急救**  
- **胎盘滞留**：针昆仑、太溪（促子宫收缩）。  
- **大出血**：隐白（首选）、太白（隐白缺失时备用）。  

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## **五、核心治疗策略**  
1. **痛经**：  
   - 即时止痛针三阴交，长期调理灸关元。  
2. **带下病**：  
   - 湿热针泻，寒湿灸补，均需健脾（三阴交）。  
3. **肿瘤**：  
   - 灸法行阳为主，配合隐白控出血。  
4. **孕产**：  
   - 安胎重血穴（三阴交），胎位不正灸至阴。  

**注**：  
- **无痛分娩**：针合谷、三阴交（转化“阵痛”为“阵动”）。  
- **产后调护**：蹲位分娩助胎盘排出，减少出血风险。  

**临床心法**：  
- **妇科病根在脾**（少腹属脾，隐白统血）。  
- **孕产调气血**：气旺血衰堕胎，血旺气衰安胎。

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