# 二七二、桔梗


> 也是治疗跟肺有关的病，用在肺吐脓疡（化脓）的时候。

### 【本经原文】

- 味辛，微温有小毒。治胸胁痛如刀刺，腹满，肠鸣幽幽，惊恐悸气。生山谷。

> 通过痰来确定用药。病人咳嗽吐痰，如果是焦黄的痰，那用生半夏、天南星；如果是白泡泡的脓痰，这种比较麻烦，肺癌病人多有这种痰，要用桔梗。

> 桔梗除了排脓还可排血。有的病人咳嗽久了会把支气管震裂，淤血会停留在肺里面，吃了桔梗甘草汤之后就会咳血出来，这是桔梗排血的功效。

> 以通为补。如果是纯虚症，可以用补药，一补就好了，但如果是有东西堵到的虚症，那要以通为补。比如这个人便秘，很虚弱，没胃口，这时候就不能给他吃了，吃完消化不了还是虚弱，要把大便清出来，肚子自然会饿开始吃东西，这才能补到。所以补要看时机的，不能乱补。

> 当有淤血脓痰停留在肺里面的时候，病人呼吸短促伴随咳嗽，那就用葶苈子下气，用桔梗来清脓痰、清淤血。

> 治疗胸胁痛如刀刺‍。胸胁痛如刀刺，这说明里面有淤血堵到了。

### 【产地】

- 自生于山中向阳之地，处处皆有，叶似沙参，根亦相似而较白。

### 【性味】

- 味苦辛。性微温：有小毒。

> 为何肺寒症用桔梗？桔梗是苦味能泻，辛味能散，性温，所以能治疗肺寒。

### 【主治】

- 桔梗为宣肺祛痰要药，功能治痰壅气逆，胸胁气痛，利咽喉，治肺痈。

### 【别录】

- 利五脏肠胃，补血气，除寒热风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。

### 【甄权】

- 治下痢，破血积气，消聚痰涎，去肺热气促嗽逆，除腹中冷痛，主中恶及小儿惊痫。

### 【大明】

- 下一切气，止霍乱转筋，心腹胀痛，补五劳，养气除邪辟温，破症瘕肺痈，养血排脓，补内漏及喉痹。

> 啥叫补内漏？就是内出血，病人会说身体里好像有水龙头开着，里面滴滴哒哒的，这就是内出血，里面有脓疡，用桔梗。

### 【元素】

- 利窍，除肺部风热。清利头目咽嗌，胸膈滞气及痛，除鼻塞。

### 【药征】

- 主治浊唾肿脓也，旁治咽喉痛。

> 啥叫浊唾肿脓？就是说痰涎很浓稠。

> 桔梗主要管清脓痰。桔梗负责清脓痰，如果还有寒症，那就加干姜；如果还有热，那就加石膏、知母、麦门冬等；如果还有水，那就加半夏；如果痰很多，那就加天南星、葶苈。

### 【用量】

- 普通八分至二钱。

> 一般用到一钱两钱，倪老师说他遇到重症就是一两起了。桔梗有小毒，但是药对症的时候大家不要怕，大毒的乌头附子我们都在用。

### 【禁忌】

- 凡攻补下焦药中勿入。气逆上升，不得下降，及邪在下焦，均忌。

### 来源及用法

为桔梗科植物桔梗的干燥根。秋季采挖，洗净，除去须根，趁鲜剥去外皮或不去外皮，干燥，切厚片。煎服。

### 百草医方

妊娠中恶，心腹疼痛：桔梗一两，锉细，水一中盏，入生姜三片，煎至六分，去滓，非时温服。（《太平圣惠方》）

鼻血不止：桔梗为末，加水调服方寸匕，日四五，亦止吐下血。（《千金要方》）

伤寒腹胀，阴阳不和：桔梗、半夏、陈皮各三钱，姜五片，水二盅，煎一盅服。（《南阳活人书》）

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