一六〇、栝楼根

又名天花粉，是经方治疗柔痉的第一处方；栝楼长的很像丝瓜，它的果实叫栝楼实。

【本经原文】

• 味苦寒，主消渴身热，烦满大热，补虚安中，续绝伤。今名天花粉。

【产地】

• 产我国陕西者良，他处亦有之，为山野自生之蔓草，根名天花粉，实名栝楼实，皮名栝楼皮，中含仁甚多，名栝楼仁，俱入药。

【性味】

• 味甘，性寒，无毒。

【主治】

• 栝楼实为润肺降气要药，主袪痰止嗽，涤胸中垢腻，润心肺及胃，治吐血，天花粉主消渴，烦满大热，通乳消肿。

栝楼根和栝楼实的用处不同。a消渴症、糖尿病用栝楼根，栝楼根治疗消渴比葛根还好；‍b栝楼根通乳消肿，能通奶水；c心脏病、胸痞用栝楼实，因为栝楼实如下图长的就像心脏；同时能润肺降气，一般能够治肺的药也能治心，几乎治疗心脏病的方子都能见到栝楼实；

【别录】

• 主胸痹，悦泽人面。

【纲目】

• 润肺燥降火，治咳嗽，涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠，消痈肿疮毒。

【大明】

• 子炒用补虚劳，口干，润心肺，治吐血，肠风泻血，赤白痢。

【吴克潜】

• 栝楼根实，皆能润肺治痰，此其同也，其中仁以清胸中痰火，润肠涤秽之功为主，其根治时热大渴，痈疮肿毒。皮能润肠消炎并行。一般治痰剂有宣有下有消有攻有润，而栝楼实为润也，润剂之别是栝楼清而润，苏子温而润，莱服子消而润，麦冬补而润，牛蒡杏仁散而润，补以治痰则有五味子之收敛，除湿健脾以治痰则有半夏之温而燥。

吴克潜讲的栝楼根实的不同大家可以参考。

【倪注】

• 按伤寒杂病论之用根为生津要药，滋润太阳经之燥与胃经之燥，实为去心包积痰之要药。

【容川】

• 花粉清热，入气分，色白味苦而有液，故泻热之功轻，入胃生津之力重。栝楼实能治膈间之结气，因篓之膜似人胸之膈膜，又似人腹之象，又治大腹之气，因子有油而气烈，包有瓠而味苦，捣烂合用，能解膈膜之痰火.

栝楼根、实。唐容川认为天花粉可以清热，生津的力量比较强，栝楼实治疗膈间结气，因为栝楼像人的胸隔膜。

【药征】

• 主治胸痹也，旁治痰饮。治消渴。

啥叫胸痞？就是胸口闷痛、胀痛，原因有可能是心脏瓣膜闭锁不全，也可能动脉血管堵塞，也可能心律不齐，都可以用栝楼实。文中说旁治痰饮，治消渴，那会用栝楼根。

【用量】

• 普通一钱至三钱。

栝楼根的用量。一般三钱不够，得开到五钱以上，津液马上就生回来了。

栝楼实的用量。栝楼实比较重，开三钱就很重了。

【禁忌】

• 脾胃虚寒作泄者忌，恶干姜畏牛膝，反乌头，忌铁。

来源及用法

为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。秋季果实成熟时，连果梗剪下，置通风处阴干。煎服。

百草医方

消渴，小便多：栝楼根薄切，炙取五两，水五升，煮取四升，随意饮之良。（《肘后备急方》）

下乳汁：栝楼子淘洗，控干，炒令香熟，瓦上摊开令白色，为末，酒调下一匕合面卧少时。（《集验方》）

小便不通，腹胀：栝楼焙过，研为末。每服二钱，热酒送下。频服，以通为度。（《太平圣惠方》）